Heart Team: Médicos do Ana Nery debatem casos complexos de pacientes
Foi realizada nesta terça-feira, 25 de junho, mais uma reunião semanal do Heart Team (Time do Coração) do Hospital Ana Nery.
Formado por equipes de cirurgiões cardíacos, anestesistas, cardiologistas clínicos, hemodinamicistas, enfermagem especializada, engenharia clínica e direção médica, o Heart Team tem como foco discutir os casos mais complexos, nos quais a decisão de intervir de forma percutânea ou cirúrgica não está clara.
Nesta terça (25/06), foi discutido o caso de um homem (56 anos).
Nas reuniões do Heart Team, cada apresentação é liderada pelo clínico líder da enfermaria, com a apresentação feita pelo residente. Todos podem opinar e, em caso de não haver consenso, o clínico líder pode conduzir de forma orientada pelos melhores interesses do paciente e sua família.
Para casos mais avançados, há a participação da equipe especializada de cuidados proporcionais e paliações.
Além disso, todas as reuniões são registradas e compõem um acervo para pesquisa e consulta de casos complexos conduzidos pelo hospital.
Confira a decisão do caso apresentado na reunião anterior (18/06):
Homem, 68 anos. Diagnóstico: endocardite subaguda, insuficiência aórtica, hipertensão arterial sistêmica (HAS), erisipela em MID – resolvido e Insuficiência venosa MMII. Proposta: tratamento cirúrgico.
Decisão do Hart Team: Trata-se de paciente com quadro de dispneia há aproximadamente 2 meses, a princípio aos moderados esforços, evoluindo com piora no último mês e presença de vegetação em valva aórtica no resultado de exame de ecocardiograma. Uso de antibioticoterapia, clinicamente estável e apto para realizar cirurgia.
Homem, 40 anos. Diagnóstico: Aneurisma de seio aórtico não coronariano com com fístula para átrio direito – Complicação de endocardite infecciosa – Repercussão em câmaras direitas, Insuficiência discreta de valva aórtica, doença renal crônica dialítico (DRC), congestão hepática, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes melittus (DM). Proposta: Tratamento cirúrgico: correção de aneurisma + PT + TVAo (Mec).
Decisão do Heart Team: Trata-se de paciente dialítico, com algum grau de desnutrição e anemia, sobrecarga de volume, que evoluiu com piora clínica. Proposta: Tratamento cirúrgico. Decidido tratamento cirúrgico, fechamento de fístula arteriovenosa + PT, por consenso.
Mulher, 68 anos. Diagnóstico: POT (junho/2023) TVAo (Bio) + PM, HAS, dissecção aórtica Standford A. Proposta: tratamento cirúrgico.
Decisão do Heart Team: Trata-se de paciente que há 3 meses vem cursando com dor torácica típica e tolerância aos esforços CCS II, com dissecção aórtica Stanford A e necessidade de tratamento cirúrgico, por consenso.
